Khám và điều trị, hỗ trợ điều trị u gan, ung thư gan

Khoa Ngoại tổng hợp bệnh viện Bưu điện với trang thiết bị hiện đại giúp khám phát hiện và điều trị hỗ trợ điều trị u gan, ung thư gan trong các giai đoạn. Khoa có đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm ngoại khoa và hỗ trợ điều trị, luôn tận tâm quan tâm đặt sức khỏe bệnh nhân lên hàng đầu. Quá trình điều trị hỗ trợ tăng khả năng chống chịu bệnh và tạo cơ hội phục hồi cho bệnh nhân, mang đến niềm tin, sự an tâm, sức khỏe cho người bệnh trong giai đoạn điều trị.

Ung thư gan nguyên phát là ung thư phát triển từ tổ chức gan, có thể phát triển từ tế bào gan (ung thư tế bào gan: Hepato celllular carcinoma, u nguyên bào gan: Hepatoblastoma), từ tế bào đường mật trong gan (Ung thư biểu mô đường mật: Cholangiocarcinoma), từ tế bào xoang mạch (sarcoma mạch máu: Angiosarcoma, u nội mô mạch máu: Hemangio - endothelioma)
UTTBG ở nước ta đứng hàng thứ 2 trong ung thư tiêu hóa và là ung thư đứng hàng đầu ở nam giới (tỷ lệ 23,2 /100 000 dân). Phần lớn nguyên nhân xơ gan là do viêm gan virus B hoặc C, do rượu (> 50 -70 g/ngày trong thời gian dài), do bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu, ít gặp hơn là bệnh di truyền chuyển hóa thừa sắt, viêm xơ chít đường mật nguyên phát và bệnh Wilson. Tỷ lệ xuất hiện UTTBG sau viêm gan virus C trung bình 1-3% sau 25-30 năm. Bên cạnh đó còn có 1 số nguyên nhân bên ngoài có thể dẫn tơi Ung thư gan:
- Dùng thuốc tránh thai kéo dài tạo nên adenoma của gan là u tuyến tế bào gan lành tính có nguy cơ thoái hóa ác tính thành UTTBG
- Aflatoxin (AFB1) do nấm Aspergillus flavus có trong ngô, lạc mốc tạo ra trong điều kiện ẩm, ấm làm đột biến gen ức chế u P 53 gây nên UTTBG
Dấu hiệu thường gặp là đau hạ sườn phải, gày sút, mệt mỏi. Ít gặp bệnh nhân được chẩn đoán UTTBG do khối u vỡ gây chảy máu trong ổ bụng. Khi gặp các triệu chứng này mỗi người nên hết sức chú ý và nên đến thăm khám sớm để được khám và phát hiện hoặc loại trừ nguy cơ mắc ung thư gan.

Bệnh nhân khi đến bệnh viện Bưu điện mua phiếu khám sẽ được tư vấn phân loại và vào phòng khám chuyên khoa Ngoại – ung bướu để được bác sĩ chuyên khoa thăm khám, chỉ định các xét nghiệm liên quan đến hiện trạng và mức độ của bệnh, từ đó đưa ra quyết định phải phẫu thuật hay không và phương pháp điều trị tối ưu nhất cho bệnh nhân. Nếu bệnh nhân có đặt lịch hẹn trước thì sẽ được bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa khám trực tiếp.
Các bước khám tầm soát cận lâm sàng và xác định ung thư gan thường bao gồm: 
+ Bộ 3 chẩn đoán UTTBG: FP, FP-L3 và PIVKA II.
+ Chụp cắt lớp vi tính (CLVT) có hỗ trợ của thuốc cản quang, đây là cơ sở vàng để xác định, chấn đoán được ung thư gan, xơ gan, u gan và giúp hình dung rõ về tình trạng của bệnh, kích thước khối u nếu có từ đó lên được phương án điều trị phù hợp. Bên cạnh đó kết quả chụp còn có thể cho biết mức độ di căn của khối u đến các cơ quan khác bên ngoài gan.
+ Chụp cộng hưởng từ MRI với thuốc cản từ là biện pháp có độ chính xác cao giúp phát hiện các khối u có kích thước đến dưới 2cm.
+ Sinh thiết gan, quá trình này các bác sĩ tiến hành lấy mẫu mô từ gan và thực hiện xét nghiệm để xác định dấu hiệu của khối u. Đây là bước cuối cùng đê khẳng định chắc chắn về mức độ phát triển của bệnh nếu có.

Các bệnh nhân có Bảo hiểm Y tế (BHYT) được tư vấn thủ tục chuẩn bị hồ sơ để được Bảo hiểm chi trả phần lớn các chi phí trong quá trình khám và điều trị, phẫu thuật.
Trước khi điều trị, toàn bộ quá trình điều trị sẽ được các bác sĩ khám bệnh tư vấn và giải đáp đầy đủ cho bệnh nhân và người nhà giúp mọi người hiểu đầy đủ và chi tiết về tình trạng bệnh, các đặc điểm về loại khối u và nguy cơ, ảnh hưởng đến sức khỏe. Bên cạnh đó phương pháp xử lý điều trị và hỗ trợ điều trị cũng được giải đáp để giúp mang lại sự an tâm, hợp tác và tinh thần thoải mái tự tin cho bệnh nhân, giúp đáp ứng tốt hơn trong quá trình điều trị cấp tính và lâu dài của người bệnh.
 

U gan là bệnh ác tính và ảnh hưởng đến sức khỏe tính mạng của bệnh nhân, vì vậy tùy thuộc vào hiện trạng bệnh của mỗi người mà các bác sĩ trong khoa Ngoại tổng hợp sẽ đưa ra phác đồ điều trị riêng nhằm hỗ trợ tốt nhất cho người bệnh. Các quá trình điều trị đối với ung thư gan thông thường bao gồm các trường hợp sau:
- Giai đoạn rất sớm (0): Giai đoạn rất sớm là giai đoạn mà khối u được phát hiện ngay từ khi hình thành hoặc chớm hình thành với kích thước nhỏ, có thể xử lý triệt để với tỉ lệ thành công cao và giảm tối đa nguy cơ tái phát. Đối với người bệnh được phát hiện trong giai đoạn này sẽ được đề nghị áp dụng phương án xử lý can thiệp phẫu thuật tại chỗ nhằm phá hủy khối u, cắt gan, ghép gan.
- Giai đoạn sớm (A): Giai đoạn sớm là giai đoạn mà khối u còn nhỏ và chưa phát triển, chưa có di căn. Đối với người bệnh được phát hiện trong giai đoạn này sẽ đề nghị biện pháp can thiệp trực tiếp tại chỗ để xử lý mầm bệnh thông qua cắt gan hoặc phá hủy khối u, ghép gan. Việc phát hiện bệnh trong giai đoạn rất sớm hoặc sớm mang đến cơ hội điều trị thành công rất cao, vì vậy việc khám định kỳ tầm soát ung thư gan và ung thư nói chung rất quan trọng cần được mỗi người tiến hành để bảo vệ sức khỏe của bản thân.
- Giai đoạn trung gian (B): Nhìn chung, 2 giai đoạn này cho thấy ung thư hoặc khối u lớn hơn đã phát triển sâu hơn vào mô gần đó. Chúng cũng có thể đã lan đến các hạch bạch huyết nhưng chưa di căn đến các bộ phận khác của cơ thể. Đối với giai đoạn này các biện pháp điều trị được đề nghị bao gồm TACE (Nút hóa chất động mạch - hóa trị), SIRT (selective internal radiation therapy - Điều trị xạ trị chọn lọc). Các biện pháp này giúp ngăn ngừa khối u phát triển, đồng thời kết hợp giữa điều trị giảm dần khối u thông qua xạ trị hoặc truyền hóa chất điều trị trực tiếp đến vị trí khối u.
- Giai đoạn tiến triển (C): Đối với giai đoạn này bệnh đã có biểu hiện di căn, kích thước khối u lớn ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe người bệnh. Phương pháp điều trị bằng thuốc điều trị ung thư chuyên biệt Sorafenib giúp giảm nhẹ tình trạng bệnh và hỗ trợ phục hồi sức khỏe người bệnh.
- Giai đoạn cuối (D): Ở giai đoạn cuối, mức độ di căn lớn và sức khỏe người bệnh giảm mạnh khó đáp ứng được các biện pháp điều trị tích cực nên liệu pháp điều trị là chăm sóc giảm nhẹ. Các bác sĩ và y tá chăm sóc sẽ thực hiện các biện pháp tâm lý, trị liệu nâng cao sức khỏe và tinh thần người bệnh kết hợp với sử dụng các thuốc, liệu pháp giảm đau nhằm giúp bệnh nhân có sức khỏe tinh thần tốt, lạc quan.

Với đội ngũ bác sĩ có trình độ chuyên môn cao từ bác sĩ, thạc sĩ, được đào tạo và hiểu biết sâu sắc về các tiến triển, phương pháp điều trị đặc thù cho các bệnh về ung thư, khối u cũng như giàu kinh nghiệm đã điều trị và hỗ trợ điều trị rất nhiều bệnh nhân ung thư ở các giai đoạn khác nhau, khoa Ngoại tổng hợp tại bệnh viện Bưu điện là một nơi tin cậy để người bệnh lựa chọn và an tâm điều trị, nổi bật là Bác sỹ - Thạc sỹ CKII Phạm Trường Giang trưởng khoa, Bác sĩ- Thạc sỹ Phạm Văn Quỳnh phó khoa, bác sỹ giỏi Đinh Hồng Quân, bác sĩ Hoàng Việt Hưng, bác sĩ Nguyễn Đăng Kiệt... đều đã trực tiếp điều trị và tham gia điều trị hàng trăm bệnh nhân. Trong quá trình điều trị, các bác sỹ và đội ngũ chăm sóc luôn chú trọng đề cao tư vấn, nâng cao sức khỏe tâm lý bệnh nhân giúp đáp ứng tốt nhất các liệu pháp được đưa ra, bên cạnh đó, với mỗi người bệnh cụ thể đều có 1 lộ trình điều trị riêng phù hợp nhất để mang lại hiệu quả tối đa, mang đến cơ hội thành công cao cho mỗi người bệnh.
Khoa Ngoại tổng hợp cũng như khoa Khám bệnh tại bệnh viện Bưu điện có nhiều trang thiết bị hiện đại với các máy chụp CT, CLVT, MRI và phòng xét nghiệm tiêu chuẩn quốc gia về y tế với hóa chất, trang thiết bị nhập khẩu từ Đức, Thụy Sĩ, Italia giúp các bác sĩ đưa ra phương án để tầm soát, xét nghiệm và chẩn đoán chính xác, phát hiện sớm ung thư từ những giai đoạn đầu tiên để nâng cao khả năng điều trị thành công.
Các bác sĩ trong bệnh viện Bưu điện nói chung và trong khoa Ngoại tổng hợp của bệnh viện nói riêng đều có tay nghề tao, tâm huyên và chuyên tâm với nghề nghiệp, được đào tạo cập nhật liên tục về trình độ chuyên môn và các phương pháp điều trị mới tiên tiến trên thế giới về xử lý khối u gan như  phương pháp kiểm soát cuống Takasaki là kĩ thuật cắt gan theo đúng giải phẫu với ưu điểm giúp loại bỏ hoàn toàn các di căn nhỏ trong phân thùy và hạ phân thùy gan, đồng thời đề cao y đức, chú trọng quan tâm chăm sóc cho người bệnh.

Quá trình điều trị lâu dài đối với bệnh nhân ung thư gan kể cả từ giai đoạn rất sớm luôn được các bác sĩ trong khoa Ngoại tổng hợp bệnh viện Bưu điện hết sức chú trọng, coi đây như là chìa khóa để cải thiện khả năng điều trị thành công cho bệnh nhân. Với mỗi người bệnh, các bác sĩ đều căn cứ theo tình trạng cụ thể để đưa ra phác đồ riêng và lịch khám, tái khám cũng như đơn thuốc rõ ràng, kết hợp với các liệu pháp điều trị về sinh lý, tâm lý nhằm cải thiện tốt nhất sức khỏe cho người bệnh. Khi đến với khoa Ngoại tổng hợp, bệnh nhân hoàn toàn được yên tâm khi mọi thắc mắc, băn khoăn đều được giải đáp đầy đủ chi tiết để nắm rõ tình trạng của mình và cùng hợp tác trong giai đoạn điều trị từ đó mang lại kết quả cao.
Ung thư gan có khả năng khỏi cao nếu được phát hiện từ rất sớm hoặc sớm, vì vậy mỗi người nên hết sức chú ý và nên đến thăm khám sớm để được khám và phát hiện hoặc loại trừ nguy cơ mắc ung thư gan từ đó có phương án điều trị tốt nhất.

Quá trình điều trị lâu dài đối với bệnh nhân ung thư gan kể cả từ giai đoạn rất sớm luôn được các bác sĩ trong khoa Ngoại tổng hợp bệnh viện Bưu điện hết sức chú trọng, coi đây như là chìa khóa để cải thiện khả năng điều trị thành công cho bệnh nhân. Với mỗi người bệnh, các bác sĩ đều căn cứ theo tình trạng cụ thể để đưa ra phác đồ riêng và lịch khám, tái khám cũng như đơn thuốc rõ ràng, kết hợp với các liệu pháp điều trị về sinh lý, tâm lý nhằm cải thiện tốt nhất sức khỏe cho người bệnh. Khi đến với khoa Ngoại tổng hợp, bệnh nhân hoàn toàn được yên tâm khi mọi thắc mắc, băn khoăn đều được giải đáp đầy đủ chi tiết để nắm rõ tình trạng của mình và cùng hợp tác trong giai đoạn điều trị từ đó mang lại kết quả cao.
Ung thư gan có khả năng khỏi cao nếu được phát hiện từ rất sớm hoặc sớm, vì vậy mỗi người nên hết sức chú ý và nên đến thăm khám sớm để được khám và phát hiện hoặc loại trừ nguy cơ mắc ung thư gan từ đó có phương án điều trị tốt nhất.