Đang tải...

hotline

Hotline: 0987089855

Đăng ký tư vấn

Đăng ký tư vấn

Tiếng Anh
message zalo

Phẫu thuật điều trị sớm K trực tràng cho bệnh nhân B hơn 83 tuổi.

20, Tháng04, 2024

K trực tràng là căn bệnh nguy hiểm dẫn tới tử vong, việc phát hiện và điều trị sớm K trực tràng giúp nâng cao tỉ lệ thành công, mang lại cuộc sống lâu dài cho người bệnh. Bà Lê Ngọc B. đã được điều trị K trực tràng giai đoạn đầu và hỗ trợ điều trị lâu dài sau phẫu thuật nhờ ê kíp bác sĩ tận tâm, giỏi chuyên môn và giàu kinh nghiệm chuyên khoa ung bướu thuộc khoa Ngoại tổng hợp bệnh viện Bưu điện.

Tìm hiểu thông tin về K trực tràng và các nguy cơ đối với sức khỏe.
Ung thư đại trực tràng là loại ung thư có nguồn gốc từ đại tràng (phần chính của ruột già) hoặc trực tràng (đoạn nối giữa đại tràng và hậu môn). Đây là loại ung thư phổ biến thứ ba được chẩn đoán có ở cả nam và nữ.

Hầu hết ung thư đại tràng đều khởi phát từ sự tăng sinh của niêm mạc đại trực tràng gọi là pô-lýp. Một số dạng pô-lýp có thể tiến triển thành ung thư sau nhiều năm. Khả năng tiến triển thành ung thư tùy thuộc vào từng loại pô-lýp. Có hai loại pô-lýp chính là:

Pô-lýp tuyến (u tuyến): loại pô-lýp này đôi khi phát triển thành ung thư. Vì lý do này nên u tuyến được gọi là tình trạng tiền ung thư;
Pô-lýp tăng sản và pô-lýp viêm: loại pô-lýp này phổ biến hơn nhưng thường không phải là tình trạng tiền ung thư.
Chứng loạn sản là một dạng tiền ung thư khác mà bản thân polyp hoặc niêm mạc của đại trực tràng có các tế bào bất thường (nhưng không giống tế bào ung thư).

Thành đại trực tràng được cấu tạo từ nhiều lớp. Ung thư đại trực tràng khởi phát từ lớp trong cùng (niêm mạc) và có thể tăng trưởng đến vài lớp hoặc tất cả các lớp khác. Khi tế bào ung thư đã xuất hiện trên thành đại trực tràng, chúng có thể đi vào trong các mạch máu hoặc mạch bạch huyết (là các ống nhỏ mang chất thải và chất lỏng ra ngoài). Từ đó, các tế bào ung thư có thể di căn đến các hạch bạch huyết lân cận hoặc di căn xa đến các cơ quan khác trong cơ thể.

Giai đoạn (mức độ lây lan) của ung thư đại trực tràng sẽ phụ thuộc vào mức độ xâm lấn theo chiều sâu vào thành đại trực tràng cũng như mức độ gieo rắc ngoài đại trực tràng.

Những người thừa cân béo phì, ít hoạt động thể chất hoặc hay ăn các đồ chiên rán quá nhiệt nhiều sẽ có nguy cơ cao mắc K trực tràng hơn so với bình thường. Bên cạnh đó một số loại thực phẩm thịt đỏ (như thịt bò, heo, cừu, hoặc gan) và thịt chế biến (như xúc xích và thịt hộp) có thể làm tăng nguy cơ ung thư đại trực tràng. Các món được làm bằng cách chiên, nướng, hoặc quay sẽ tạo ra các chất có thể làm tăng nguy cơ ung thư, nhưng mức độ gia tăng nguy cơ ung thư đại trực tràng vẫn chưa được xác định. Chế độ ăn nhiều rau củ, trái cây và gạo nguyên hạt có liên quan đến việc giảm nguy cơ ung thư đại trực tràng nhưng việc bổ sung chất xơ thì chưa được chứng minh là mang lại hiệu quả.

Đến nay chưa có thuốc hoặc phương pháp đặc hiệu chữa trị đối với bệnh K nói chung, người mắc bệnh K và K trực tràng (ung thư trực tràng) nói riêng cần được điều trị theo tình hình thực tế của diễn biến bệnh bằng phương pháp cấp tính ban đầu như phẫu thuật cắt bỏ khối u nếu có thể và kết hợp với điều trị lâu dài bằng  các cách như hóa trị, xạ trị... khác nhau. Nếu không được điều trị sớm kịp thời thì bệnh rất nhanh trở nặng và có thể dẫn tới suy nhược toàn bộ cơ thể, di căn và tử vong.

Triệu chứng nhận biết khi mắc K trực tràng.
Khi mắc K trực tràng bệnh nhân có thể gặp nhiều triệu chứng điển hình của bệnh K nói chung, bên cạnh đó có 1 số triệu chứng biểu hiện đặc thù do K trực tràng liên quan tới hệ tiêu hóa gây nên:
- Bệnh nhân gầy sút cân không rõ nguyên  nhân.
- Đau bụng âm ỉ thường xuyên, đại tiện phân nhầy máu hoặc rối loạn đại tiện.

Soi trực tràng cho thấy hình ảnh khối u sùi cách rìa hậu môn 15cm, nghi ngờ ung thư
Nhiều polyp đại tràng

Khám và phẫu thuật điều trị K trực tràng cho bà Lê Ngọc B tại khoa Ngoại tổng hợp bệnh viện Bưu điện.
Bệnh nhân Lê Ngọc B. sinh nắm 1941 có tiền sử điều trị THA thường xuyên. Ngày 23/03/2024 bà B. đã nhập viện và khám tại khoa Khám bệnh bệnh viện Bưu điện (Số 49 phố Trần Điền, phường Định Công, quận Hoàng Mai, thành phố Hà Nội) với nhiều triệu chứng tăng nặng như: đại tiện phân nhầy máu và đau tức hạ vị kéo dài 1 tuần, thể trạng gầy, quá trình khám sơ bộ cho bà B. sờ không thấy khối u bất thường ở trực tràng.

Hình ảnh chụp CLVT đại trực tràng của bà Lê Ngọc B.


Khi soi trực tràng cho thấy hình ảnh khối u sùi cách rìa hậu môn 15cm, nghi ngờ ung thư, ống soi qua được, nhiều polyp đại tràng. Xác định nghi ngờ bệnh nhân bị ung thư trực tràng nên các bác sĩ khám bệnh tiếp tục chỉ định cắt polyp đại tràng qua nội soi và tiến hành sinh thiết mẫu bệnh phẩm nghi ngờ ung thư. Kết quả giải phẫu bệnh xác định bà bị Carcinoma tuyến kém biệt hóa, xâm nhập đến lớp thanh mạc, 5/10 hạch di căn, diện cắt 2 đầu không có u cần được phẫu thuật xử lý ngay.
Ngay sau đó, bà B. được chỉ định chụp CLVT và đánh giá toàn thân trước khi phẫu thuật, kết quả chụp CLVT có hình ảnh u đại tràng sigma, chưa xâm lấn ra thanh mạc, vài hạch mạc treo, chưa thấy hình ảnh di căn các tạng khác.

Tổng hợp chẩn đoán tình trạng của bà B.: K đại tràng sigma cT3N1M0/ Tăng huyết áp.

Quá trình áp dụng liệu pháp hô hấp hỗ trợ sức khỏe cho bệnh nhân cao tuổi để hỗ trợ phẫu thuật: 
Vì bà B. tuổi đã cao nên sức khỏe tự nhiên không đảm bảo an toàn trong quá trình phẫu thuật phức tạp. Các bác sĩ trong khoa Ngoại tổng hợp đã họp và quyết định áp dụng lý liệu pháp hô hấp cho bệnh nhân nhằm nâng cao sức khỏe thể trạng và khả năng hô hấp. Quá trình kèo dài 05 ngày với sự trợ giúp theo sát của các bác sĩ chuyên khoa hô hấp đã giúp cải thiện đáng kể sức khỏe thể trạng cho bà B. và sẵn sàng cho phẫu thuật.
Bà B. được đưa vào phòng phẫu thuật tại khoa Ngoại tổng hợp bệnh viện Bưu điện ngày 29/03/2024, tại đây ê kíp mổ dẫn dầu là Bác sĩ, Thạc sỹ Phạm Văn Quỳnh đã giải đáp cho bà B. và người nhà về căn bệnh và phương án xử lý tại chỗ và điều trị lâu dài. Theo đó, bà B. sẽ được phẫu thuật nội soi cắt đoạn trực tràng, nạo vét hạch và nối đại tràng trái, trực tràng. Ê kíp mổ gồm các bác sĩ trình độ chuyên môn cao và tận tâm đã giải đáp chi tiết mọi thắc mắc, lo lắng băn khoan cho bà B. và người thân trong gia đình để đạt kết quả tâm lý tốt trước khi tiến hành phẫu thuật.
Quá trình phẫu thuật nội soi được thực hiện an toàn, đạt kết quả tốt. Các hạch được nạo vét sạch không để lại mầm bệnh. Bệnh nhân tiếp tục được áp dụng giảm đau ngoài màng cứng, giúp bệnh nhân tập vận động sớm, tránh ứ đọng đờm dãi, gây viêm phổi nhờ đó sức khỏe phục hồi ổn định. Bà B. được đưa về khoa hồi sức và theo dõi trong 7 ngày mọi biến chứng, trong quá trình nằm hồi phục bà B. đã được các bác sĩ thăm khám lại và kiểm tra vết mổ, thực hiện đánh giá lại và hỗ trợ giảm đau. Bà đồng thời được phát thuốc hỗ trợ phục hồi và sau đó làm thủ tục ra viện khi ổn định.
Bà B. tiêp tục được chỉ định hẹn lịch đến điều trị định kỳ 2 tuần/lần theo phương pháp Hóa trị bổ trợ tại khoa.

Hình ảnh khối u sigma trên máy nội soi trong quá trình phẫu thuật cho bà Lê Ngọc B.

Khám và điều trị sớm K đại tràng để mang lại kết quả tốt.
K đại tràng là căn bệnh nguy hiểm nhưng có thể được điều trị tốt nếu phát hiện sớm và theo phác đồ điều trị lâu dài, mang lại cơ hội sống cao cho người bệnh. Vì vậy, khi gặp các triệu chứng điển hình của K trực tràng như đau hạ vị âm ỉ kéo dài, đại tiện phân nhầy máu, cơ thể gầy yếu sút cân không rõ nguyên nhân thì người bệnh nên đi thăm khám sớm tại các cơ sở uy tín, đầy đủ trang thiết bị khám hiện đại để phát hiện chính xác và kịp thời, nâng cao hiệu quả trong điều trị.
Bệnh viện Bưu điện và khoa Ngoại tổng hợp của bệnh viện với truyền thống hơn 50 năm là nơi có nhiều bác sỹ trình độ chuyên môn cao, tinh thần y đức tốt luôn tận tâm trong công việc, đặt tính mạng và sức khỏe của người bệnh lên hàng đầu khi thực hiện điều trị. Khoa Ngoại có nhiều phương tiện hiện đại với các thiết bị nội soi từ Đức, Italia, Thụy Sĩ.. và liên tục có các khóa đào tạo nâng cao tay nghề để áp dụng các phương pháp điều trị mới để cứu sống nhiều bệnh nhân.. Bệnh viện Bưu Điện với trang thiết bị hiện đại, đội ngũ bác sĩ nhiều kinh nghiệm, giúp phát hiện sớm những ung thư đường tiêu hóa cũng như các polyp đại tràng, cắt bỏ qua nội soi để tránh polyp ung thư hóa. Những bệnh nhân già yếu sẽ được hướng dẫn tập phục hồi chức năng hô hấp, nâng cao thể trạng trước phẫu thuật, đảm bảo sự hồi phục hậu phẫu được tốt nhất. Bên cạnh đó, khoa Ngoại tổng hợp có đội ngũ bác sĩ chuyên khoa ung bướu, sẵn sàng điều trị hóa chất trước và sau phẫu thuật, đảm bảo điều trị triệt căn ung thư đường tiêu hóa.

Để được tư vấn và đặt lịch khám với các chuyên gia Khoa ngoại tại Bệnh viện Bưu điện, quý khách hàng vui lòng liên hệ:

KHOA NGOẠI TỔNG HỢP BỆNH VIỆN BƯU ĐIỆN
Số 49 phố Trần Điền, phường Định Công, quận Hoàng Mai, thành phố Hà Nội
Tổng đài CSKH: 18006090 / 0964221502

Tư vấn khám chữa bệnh chuẩn xác, hiệu quả

Đội ngũ y bác sĩ đầu ngành và giàu kinh nghiệm mang đến cho bạn những lời khuyên chuẩn xác và phù hợp nhất với tình trạng mỗi cá nhân

Liên hệ Hotline

Đăng ký tư vấn
icon
icon
icon
icon
icon
icon
 
Thông báo
Đóng